Seroquel (Quetiapine)

Veelgebruikt

Seroquel is een oraal antipsychoticum (neurolepticum) dat wordt gebruikt voor de behandeling van schizofrenie en acute manische episodes geassocieerd met een bipolaire stoornis type 1. Het vertoont meer affiniteit met serotonine-receptoren (5-HT2) dan met dopamine-receptoren D1 en D2 in de hersenen. Het werkt ook in op de alfa-1-adrenoreceptor en minder op de alfa-2-adrenoreceptor. De bindingsduur met 5-HT2-serotonine- en D2-dopamine-receptoren is minder dan 12 uur. Het werkingsmechanisme van quetiapine is onbekend. Er wordt echter verondersteld dat het therapeutische effect wordt gemedieerd door een combinatie van dopamine-type 2 (D2) en serotonine-type 2 (5HT2) receptorantagonisme. Dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van acute en chronische psychoses, ook bij patiënten met schizofrenie.



Dosering en gebruiksaanwijzing

Seroquel dient twee- of driemaal daags te worden ingenomen, met of zonder voedsel, met een vol glas water. Slik de tablet in zijn geheel door, plet of kauw een tablet met verlengde afgifte niet. De dagelijkse dosis gedurende de eerste vier therapeutische dagen is 50 mg, 100 mg (tweede dag), 200 mg (derde dag) en 300 mg (vierde dag). Vanaf de vierde dag dient de dosering te worden aangepast naar het effectieve niveau (dat 750 mg per dag kan bereiken). Bij patiënten met lever- of nierfalen bedraagt ​​de startdosis 25 mg/dag, geleidelijk verhoogd met 25-50 mg tot de effectieve dosis is bereikt. Neem het precies zoals voorgeschreven door uw arts en overschrijd de aanbevolen dosis niet.



Voorzorgsmaatregelen

Dit medicijn beïnvloedt uw concentratievermogen en kan uw vermogen om auto te rijden of machines te bedienen beïnvloeden. Neem voor gebruik van Seroquel contact op met uw arts als u een lever- of nieraandoening, hartaandoening, hoge bloeddruk, hartritmeproblemen, een hartaanval of beroerte in de voorgeschiedenis heeft, een laag aantal witte bloedcellen in de voorgeschiedenis heeft, een schildklieraandoening, een hoog cholesterol- of triglyceridengehalte, een persoonlijke of familiegeschiedenis van diabetes of slikproblemen heeft. Mogelijk moet uw dosering worden aangepast of moeten speciale veiligheidstests voor dit medicijn worden doorstaan.



Contra-indicaties

Overgevoeligheid, zwangerschap en borstvoeding. Seroquel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hypotensie, epilepsie en epileptische aanvallen in de voorgeschiedenis. Seroquel kan bijdragen aan de ontwikkeling van hartfalen, longontsteking en plotselinge dood bij ouderen met dementie.



Mogelijke bijwerking

Het antagonisme van adrenerge α1-receptoren door Seroquel kan de orthostatische hypotensie verklaren die bij dit geneesmiddel wordt waargenomen. De meest voorkomende en frequente bijwerkingen van Seroquel zijn hoofdpijn, agitatie, duizeligheid, slaperigheid, gewichtstoename en maagklachten. Langdurig gebruik van dit geneesmiddel kan irreversibele tardieve dyskinesie veroorzaken, een neurologische aandoening die bestaat uit onwillekeurige bewegingen van de kaak, lippen en tong. Andere bijwerkingen hebben betrekking op het zenuwstelsel: hoofdpijn, angst, vermoeidheid, vijandigheid, agitatie, slapeloosheid, tremoren, convulsies, depressie, maligne neurolepticasyndroom (hyperthermie, spierstijfheid, veranderde mentale toestand, labiliteit van het autonome zenuwstelsel, verhoogde CPK-activiteit). Bijwerkingen van quetiapine voor het cardiovasculaire systeem zijn: tachycardie, verlenging van het QT-interval. Droogte van het mondslijmvlies, misselijkheid, braken, buikpijn, diarree of constipatie, verhoogde activiteit van levertransaminasen, faryngitis en rhinitis kunnen ook voorkomen. Allergische reacties zoals huiduitslag en eosinofilie worden ook niet uitgesloten.



Geneesmiddelinteractie

Fenytoïne (Dilantin) en thioridazine (Mellaril) verminderen de absorptie van Seroquel in de darmen en verminderen de werking ervan. Seroquel heeft een wisselwerking met narcotische pijnstillers, medicijnen tegen hypertensie hebben een wisselwerking met en hun werkingen voegen toe: oxycodon en paracetamol (Percocet, Roxicet, Tylox, Endocet), barbituraten, alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), ethanol, prazosine (Minipress) en terazosine (Hytrin). De toxiciteit van quetiapine kan toenemen bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die de werking van cytochroom P450 beïnvloeden, dat verantwoordelijk is voor het metabolisme van Seroquel. Deze geneesmiddelen zijn: ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox), fluconazol (Diflucan), erytromycine, claritromycine (Biaxin), nefazodon (Serzone), verapamil (Calan, Isoptin, Verelan), diltiazem (Cardizem, Tiazac, Dilacor).



Gemiste dosis

Neem de gemiste dosis in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla de gemiste dosis dan over en ga verder met uw schema. Neem geen dubbele dosis van dit medicijn om de vergeten dosis in te halen.



Overdosering

Als u te veel Seroquel heeft ingenomen, kunt u de volgende symptomen ervaren: extreme slaperigheid, een snelle hartslag, een licht gevoel in het hoofd of flauwvallen. Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, zoek dan onmiddellijk medische hulp.



Bewaren

Bewaar Seroquel bij kamertemperatuur, 15-30 °C (59-86 °F), uit de buurt van zonlicht, vocht, kinderen en huisdieren.



Disclaimer

Wij verstrekken alleen algemene informatie over medicijnen en behandelen niet alle gebruiksaanwijzingen, mogelijke medicijncombinaties of voorzorgsmaatregelen. De informatie op deze website kan niet worden gebruikt voor zelfbehandeling en zelfdiagnose. Specifieke instructies voor een specifieke patiënt dienen te worden besproken met uw zorgverlener of de behandelend arts. Wij wijzen de betrouwbaarheid van deze informatie en de mogelijke fouten die deze bevat, van de hand. Wij zijn niet aansprakelijk voor enige directe, indirecte, speciale of andere indirecte schade als gevolg van het gebruik van de informatie op deze website, noch voor de gevolgen van zelfbehandeling.