Rifampine (générique)

Utilisation courante

La rifampicine est un antibiotique principalement utilisé pour traiter la tuberculose (TB) et éliminer les méningocoques du nez et de la gorge. Elle agit en inhibant la synthèse de l'ARN bactérien, empêchant ainsi la multiplication des bactéries. La rifampicine est souvent utilisée en association avec d'autres antibiotiques afin de prévenir l'apparition de résistances. Elle est également parfois prescrite pour des infections non mentionnées dans l'AMM, telles que les infections sur prothèse articulaire.

Posologie et mode d'administration

La dose usuelle chez l'adulte pour le traitement de la tuberculose est de 600 mg une fois par jour, à prendre à jeun, généralement 1 heure avant ou 2 heures après les repas. La posologie peut varier en fonction de l'infection et du poids du patient. La rifampicine doit être prise à la même heure chaque jour pendant toute la durée du traitement prescrit, même si les symptômes s'améliorent. Ne sautez aucune dose, car cela augmente le risque de résistance. Précautions La rifampicine peut provoquer des lésions hépatiques, surtout lorsqu'elle est utilisée avec d'autres médicaments hépatotoxiques ou chez les patients présentant des antécédents d'affections hépatiques. Un suivi régulier de la fonction hépatique est recommandé pendant le traitement. Elle peut entraîner une coloration rouge-orangée des urines, de la sueur, des larmes et de la salive ; ce phénomène est sans danger, mais peut tacher les lentilles de contact ou les vêtements. Signalez à votre médecin si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous prenez la pilule contraceptive, car la rifampicine peut en réduire l'efficacité. Contre-indications La rifampicine est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à la rifampicine ou à d'autres rifamycines. Son utilisation est déconseillée en cas d'insuffisance hépatique sévère sans surveillance étroite. Ce médicament peut interagir de manière significative avec les inhibiteurs de la protéase du VIH et certains antiépileptiques ; ces associations sont à éviter sauf avis spécialisé. La rifampicine n'est pas recommandée en monothérapie en raison du développement rapide de résistances. Effets indésirables possibles : Les effets indésirables fréquents incluent nausées, douleurs abdominales, éruptions cutanées et fatigue. Certaines personnes peuvent développer une hépatite, des symptômes pseudo-grippaux ou une thrombopénie. Les réactions allergiques graves, y compris l'anaphylaxie, sont rares mais possibles. Consultez votre médecin si vous présentez une jaunisse, des urines foncées ou des saignements inhabituels. Interactions médicamenteuses : La rifampicine est un puissant inducteur enzymatique et peut diminuer l'efficacité de nombreux médicaments, notamment les contraceptifs oraux, la warfarine, les antirétroviraux et les anticonvulsivants. Ce médicament accélère le métabolisme hépatique, ce qui nécessite souvent un ajustement posologique d'autres médicaments. Informez toujours votre professionnel de santé de tous les médicaments, vitamines ou compléments alimentaires que vous prenez. Évitez l'alcool pour réduire le risque d'hépatotoxicité. Oubli de dose Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre schéma posologique habituel. Ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée. Omettre des doses peut entraîner un échec du traitement et une résistance aux antibiotiques. Surdosage Les symptômes d'un surdosage comprennent nausées, vomissements, confusion, convulsions ou coloration orange-rouge de la peau et des liquides corporels. Dans les cas graves, un surdosage peut entraîner une insuffisance hépatique ou un coma. Une prise en charge médicale immédiate est nécessaire. Le traitement est généralement symptomatique et peut inclure l'administration de charbon activé ou une hospitalisation. Conservation Conserver les gélules de rifampicine à température ambiante (entre 20 °C et 25 °C), à l'abri de l'humidité et de la lumière. Conserver le médicament dans son emballage d'origine, couvercle bien fermé. Ne pas utiliser après la date de péremption. Tenir hors de portée des enfants et des animaux.

Avertissement

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