Indapamide (générique)

Utilisation courante

L'indapamide est un diurétique de type thiazidique dont la substance active est le benzamide-sulfonamide-indole (indapamide). De par ses propriétés pharmacologiques, il est similaire aux diurétiques thiazidiques (modification de la réabsorption du sodium dans le segment vertical de l'anse de Henle). L'indapamide augmente l'excrétion urinaire de sodium, de chlorure, de potassium et de magnésium. Il est utilisé pour traiter l'hypertension, seul ou en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs. Un traitement prolongé par indapamide est nécessaire ; un effet thérapeutique est observé après 1 à 2 semaines de traitement, l'effet maximal est atteint en 8 à 12 semaines et se maintient jusqu'à 8 semaines.



Posologie et mode d'administration

Prendre l'indapamide une fois par jour, le matin avant le petit-déjeuner, avec ou sans nourriture. La dose initiale habituelle est de 1,25 mg en une seule prise quotidienne. Elle peut être augmentée jusqu'à 5 mg.



Précautions

L'indapamide et les autres diurétiques stimulent l'excrétion urinaire de sels et de potassium, ce qui peut entraîner une perte importante de ces substances, notamment chez les femmes âgées. Les signes d'hypokaliémie sont une faiblesse musculaire et un rythme cardiaque rapide ou irrégulier. Pour compenser cette perte de potassium, il peut être recommandé de consommer des aliments riches en potassium ou de prendre un supplément de potassium. Le risque d'hypokaliémie augmente avec l'utilisation de doses plus élevées, chez les patients atteints de cirrhose et chez ceux traités par corticostéroïdes ou ACTH. La pression artérielle, la kaliémie et la créatininémie doivent être contrôlées régulièrement, en particulier chez les personnes présentant un rythme cardiaque irrégulier ou sous traitement cardiaque. Un contrôle systématique des concentrations sanguines de K+, Na+, Mg2+, du pH, de la glycémie, de l'uricémie et de l'azote résiduel est nécessaire, notamment chez les patients atteints de goutte ou d'hyperuricémie, d'hépatopathie, de diabète, de lupus érythémateux ou d'insuffisance rénale.



Contre-indications

L'indapamide est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à l'un de ses composants, une insuffisance hépatique ou rénale sévère (anurie) ou une hypokaliémie. À fortes doses, l'indapamide est contre-indiqué dans le traitement du syndrome œdémateux chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ou présentant un diabète décompensé avec acidocétose. L'indapamide est également contre-indiqué chez les personnes présentant une intolérance au lactose, une galactosémie ou un syndrome de malabsorption du glucose, ou encore chez celles prenant des médicaments contenant du lactose. La prudence est de mise chez les personnes présentant des troubles de l'équilibre hydro-électrolytique, une insuffisance hépatique ou rénale modérée, une ascite, une maladie coronarienne, une insuffisance cardiaque, une hyperuricémie (goutte), une hyperparathyroïdie, chez les femmes enceintes ou allaitantes, ainsi que chez les personnes âgées et les adolescents de moins de 18 ans.



Effets indésirables possibles

La fréquence des effets indésirables dépend de la dose d'indapamide. Ils peuvent se manifester par une agitation, de l'anxiété, des vertiges, des maux de tête, des douleurs dorsales, de la diarrhée, des vomissements, des douleurs abdominales, une sécheresse buccale, une infection, de l'irritabilité, des crampes ou des spasmes musculaires, un engourdissement des mains et des pieds, de la nervosité, une inflammation nasale, des douleurs, de la tension, de la fatigue, une faiblesse, une perte d'énergie ou une lassitude.



Interactions médicamenteuses

L'indapamide peut provoquer une hypokaliémie et une hypomagnésémie. Des arythmies potentiellement mortelles peuvent survenir chez les patients traités par digoxine (Lanoxin) en raison de sa toxicité. L'amiodarone (Cordarone) et l'indapamide peuvent également provoquer des arythmies cardiaques. L'élimination du lithium par les reins diminue chez les patients traités par diurétiques, ce qui augmente la toxicité du lithium.



Oubli d'une dose

Ne prenez jamais une double dose de ce médicament. Si l'heure de la prochaine prise est proche, sautez la dose oubliée et poursuivez votre traitement comme d'habitude.



Surdosage

En cas de surdosage d'indapamide, une prise en charge médicale immédiate est nécessaire. Les symptômes peuvent inclure un déséquilibre électrolytique, des nausées, des troubles digestifs, des vomissements et une faiblesse musculaire.



Conservation

Les comprimés d'indapamide doivent être conservés à température ambiante entre 15 et 30 °C (59 et 86 °F).



Avertissement

Ces informations générales sur les médicaments ne couvrent pas l'ensemble des posologies, des interactions médicamenteuses possibles ni des précautions d'emploi. Elles ne sauraient être utilisées pour l'automédication ni l'autodiagnostic. Toute prescription spécifique doit être validée par votre médecin traitant. Nous déclinons toute responsabilité quant à l'exactitude de ces informations et aux erreurs qu'elles pourraient contenir. Nous ne sommes pas responsables des dommages directs, indirects, spéciaux ou autres dommages indirects résultant de l'utilisation des informations contenues sur ce site, ni des conséquences de l'automédication.