Dolutégravir (générique)

Utilisation courante

Le dolutégravir est un médicament antirétroviral utilisé pour traiter l'infection par le VIH-1 chez les adultes et les enfants d'un certain âge ou d'un certain poids. Il appartient à la classe des inhibiteurs du transfert de brin de l'intégrase (INTI), qui empêchent le virus d'intégrer son matériel génétique dans les cellules humaines. Le dolutégravir est généralement utilisé en association avec d'autres médicaments antirétroviraux dans le cadre d'une polythérapie contre le VIH. Il contribue à réduire la quantité de VIH dans l'organisme, permettant ainsi au système immunitaire de se rétablir et de mieux fonctionner.

Posologie et mode d'administration

La dose standard pour un adulte est de 50 mg une fois par jour, seul ou en association avec d'autres antirétroviraux, selon les antécédents thérapeutiques et le profil de résistance. Dans certains cas, notamment en cas d'administration concomitante avec des inducteurs enzymatiques, la dose peut être augmentée à deux fois par jour. Le dolutégravir peut être pris avec ou sans nourriture. Suivez toujours scrupuleusement les instructions de votre professionnel de santé.

Précautions

Avant de commencer un traitement par dolutégravir, informez votre médecin si vous souffrez d'une maladie du foie, d'hépatite B ou C, ou si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse. De rares cas d'anomalies du tube neural ont été rapportés lors de l'utilisation du dolutégravir en début de grossesse ; il est donc nécessaire d'évaluer les bénéfices et les risques. Le dolutégravir peut augmenter la glycémie ou les enzymes hépatiques chez certains patients. Une surveillance régulière de la charge virale, de la fonction hépatique et de la fonction rénale est recommandée.

Contre-indications

Le dolutégravir est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité au médicament ou à l'un de ses composants. Il ne doit pas être utilisé en association avec le dofétilide, en raison du risque d'effets secondaires potentiellement mortels. La prudence est de mise lors de la prescription aux personnes présentant une insuffisance hépatique sévère. Consultez toujours votre médecin avant d'associer ce médicament à d'autres médicaments ou de commencer un traitement pendant la grossesse.

Effets secondaires possibles

Les effets secondaires courants comprennent l'insomnie, les maux de tête, les nausées et la fatigue. Certains patients peuvent présenter une augmentation des enzymes hépatiques, des éruptions cutanées ou des modifications de la répartition des graisses corporelles. Des effets rares mais graves incluent des réactions allergiques, une toxicité hépatique et des sautes d'humeur telles que la dépression ou des pensées suicidaires. Signalez immédiatement tout symptôme inhabituel à votre médecin.

Interactions médicamenteuses

Le dolutégravir interagit avec plusieurs médicaments, notamment les antiacides, les suppléments de fer et les produits contenant du calcium, ce qui peut réduire son absorption. Ces médicaments doivent être pris au moins 2 heures avant ou 6 heures après le dolutégravir. Il interagit également avec des médicaments comme la metformine, la rifampicine et l'éfavirenz, ce qui peut nécessiter des ajustements posologiques. Informez toujours votre professionnel de santé de tous les médicaments et suppléments que vous utilisez.

Oubli de dose

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, sauf s'il est presque l'heure de la dose suivante. Dans ce cas, sautez la dose oubliée ; ne prenez pas de double dose. Une utilisation quotidienne régulière est essentielle pour maintenir la suppression virale. Programmez des rappels pour maintenir l'observance.

Surdosage

Le surdosage est rare, mais peut entraîner une augmentation des effets secondaires tels que nausées, fatigue ou vertiges. Il n'existe pas d'antidote spécifique ; le traitement est donc symptomatique. En cas de suspicion de surdosage, consultez rapidement un médecin. La dialyse est peu susceptible d'être efficace en raison de sa forte liaison aux protéines.

Conservation

Conservez le dolutégravir à température ambiante (entre 20 °C et 25 °C), dans un endroit sec, à l'abri de la chaleur et de l'humidité. Conservez les comprimés dans leur emballage d'origine et hors de portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption. Jetez toujours les médicaments non utilisés de manière appropriée.

Avertissement

Nous fournissons uniquement des informations générales sur les médicaments, qui ne couvrent pas toutes les indications, les intégrations médicamenteuses possibles ni les précautions à prendre. Les informations présentes sur ce site ne peuvent être utilisées à des fins d'automédication ou d'autodiagnostic. Toute instruction spécifique à un patient particulier doit être convenue avec votre conseiller médical ou votre médecin traitant. Nous déclinons toute responsabilité quant à la fiabilité de ces informations et aux erreurs qu'elles pourraient contenir. Nous déclinons toute responsabilité en cas de dommages directs, indirects, spéciaux ou autres, résultant de l'utilisation des informations de ce site, ainsi que des conséquences d'un auto-traitement.